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寄付申込

銀行振込先

中国銀行
口座番号
名義
倉敷市役所出張所
普通 1117198
社会福祉法人 倉敷市社会福祉協議会 会長 中桐 泰
(しゃかいふくしほうじん くらしきししゃかいふくしきょうぎかい かいちょう なかぎりやすし)

※恐れ入りますが、振込手数料はご負担いただきますようお願い申しあげます。
※お振込の前に、以下のフォームに必要事項をご記入いただき、ご送信くださいますよう、お願いいたします。入金確認後、申込書に記載されているお名前で領収書を発行し、送付いたします。

(必須)は必須入力です。
社協だより、ホームページへは寄付者のお名前のみを掲載いたします。

    申込年月日(必須) 令和年 月 
    寄付者氏名(必須)
    寄付者ふりがな(必須)
    郵便番号(必須)
    住所(必須)
    電話番号(必須)
    メールアドレス(必須)
    寄付内容(必須) 物品篤志香典返し
    物品 品名:
    篤志 金額:
    香典
    返し
    亡くなられた方の氏名:

    (ふりがな:

    寄付者からみた、亡くなられた方との関係:

    金額:
    振込予定日
    (振込の場合)
    令和年 月 
    社協だより掲載(必須)
    ホームページ掲載(必須)